Worauf reagiert man allergisch?

Insekten stechen nicht aus Boshaftigkeit zu, sondern weil sie sich verteidigen. Etwa weil im Sommer nackte Füße im hohen Gras sie zu zerquetschen drohen. Beim Stechen sondern sie Gift ab. Normalerweise führt das beim Menschen nur zu geröteter, angeschwollener Haut an der Einstichstelle und Juckreiz. Die Reaktionen klingen nach wenigen Tagen wieder ab.

Drei Prozent der Bevölkerung haben allerdings eine Überreaktion auf die Gifte. Bei Bienen sind es unter anderem die Gifte Phospholipase A, Mellitin und Hyaluronidase. Wespen sondern beim Stich ebenfalls Phospholipase A ab, zudem Phospholipase B und Hyaluronidase. Wegen der Überschneidung sind gleichzeitige Allergien auf Bienen- als auch auf Wespenstiche möglich. Hornissengift ähnelt dem der Wespe. Überreaktionen wurden zudem beobachtet auf das Gift von Hummeln, selten auf das Gift von Mücken oder Bremsen. Auch manche Ameisen können stechen (Große Knotenameise).

Wie reagiert der Allergiker?

Die allergischen Reaktionen treten schnell auf, meist hat der Betroffene innerhalb weniger Minuten Schweißausbrüche, tränende Augen, Hautausschläge. Durchfall und Erbrechen sind nicht selten, zudem Zittern, Schwindel, Herzrasen und Atemnot. Im schlimmsten Fall kommt es zum anaphylaktischen Schock. 

Wann muss ich zum Arzt?

Tritt nach einem Einstich eine etwa Handteller-große Schwellung auf, verbunden mit nur einem der erwähnten Symptome, sollten sie zum Allergologen, bevor das nächste Insekt Sie findet. Da die Symptome gefährlich werden können, sollte man lieber einmal mehr als einmal zu wenig die eigenen Reaktionen abklären.

Was passiert beim Arzt?

Mittels Blut- oder Hauttests kann der Allergologe herausfinden, welches Insekt bei Ihnen eine allergische Reaktion hervorgerufen hat. 

Ist diese Diagnose gestellt, empfiehlt sich eine Hyposensibilisierung: Hier wird das Gift in kleinen Mengen und regelmäßigen Abständen injiziert, damit sich der Betroffene daran gewöhnt und die Überreaktion abbaut. Solch eine Therapie dauert in der Regel bis zu drei Jahren, lohnt sich aber: In 90 Prozent der Fälle hat die Therapie Erfolg. Nach einem halben Jahr wird oft schon mit einem lebenden Insekt der Erfolg getestet.

Besonders gefährdete Insektengift-Allergiker kann eine Schnell-Hyposensibilisierung empfohlen werden, die das Therapieziel (immun gegen giftige Stiche) innerhalb weniger Wochen oder gar Tage erreicht. Hier sollte allerdings ein Allergologe in der Klinik aufgesucht werden, denn die Gefahr eines anaphylaktischen Schocks besteht.

Manche besonders empfindlichen Allergiker müssen allerdings lebenslang therapiert werden.

Notfallset

Unerlässlich für alle noch nicht gänzlich therapierten Insektengift-Allergiker ist das mitführen eines Notfall-Sets, insbesondere im Sommer. Es enthält schnelle Hilfen für den Fall des anaphylaktischen Schocks: Antihistamin (meist in flüssiger Form), Kortison und eine Adrenalinspritze.